โดยปกติแล้วคนเราเวลาตั้งครรภ์ก็จะตั้งครรภ์ในมดลูก แต่มีจำนวนไม่น้อยที่ไข่ที่ได้รับการผสมกับอสุจิแล้วไปฝังอยู่ที่ท่อนำไข่ บางคนไปฝังในรังไข่เลยก็มี หรือบางคนก็ในช่องท้อง แต่กรณีที่พบบ่อยที่สุดคือท้องในท่อนำไข่ การตั้งครรภ์นอกมดลูก เป็นการตั้งครรภ์ที่ผิดปกติ ส่วนมากเด็กโตไปได้ระยะหนึ่งก็มักจะเสียชีวิต
สาเหตุ ท้องนอกมดลูกมักพบบ่อยๆ ในคนที่มีประวัติเคยมีปีกมดลูกอักเสบ เคยทำแท้งบ่อยๆ การขูดมดลูกอาจจะมีการอักเสบติดเชื้อ ทำให้ท่อนำไข่หรือมดลูกไม่เรียบ ไข่เดินทางไปสู่มดลูกได้ช้า การฝังตัวเกิดได้ไม่ดี จึงเกิดฝังตัวนอกมดลูก
การรักษา ส่วนมากต้องผ่าตัดเพื่อเอาการตั้งครรภ์ที่ผิดปกติออก บางคนก็จำเป็นต้องตัดท่อนำไข่ทิ้ง หรือตัดรังไข่ทิ้ง แล้วแต่กรณี
การป้องกัน การป้องกันอันตรายจากภาวะนี้ได้ดีที่สุดก็คือ การฝากครรภ์ให้เร็วที่สุด เพื่อหากพบภาวะนี้สามารถให้การรักษาได้ทันท่วงที ไม่เกิดอันตรายต่อคุณแม่ เพราะหากปล่อยไว้อาจเกิดท่อรังไข่ หรือรังไข่ฉีกขาดได้
ท้องนอกมดลูก สามารถใช้ยายุติการตั้งครรภ์ได้หรือไม่ แล้วทำไมใช้ยาขับเลือดแล้วถึงไม่ได้ผล?
สาเหตุที่การท้องนอกมดลูก ใช้ยาทำแท้งแล้วไม่ได้ผล เป็นเพราะ ยาทำแท้ง หรือยายุติการตั้งครรภ์สำหรับการตั้งครรภ์ปกติเท่านั้น ท้องนอกมดลูกไม่สามารถใช้ยาเพื่อยุติการตั้งครรภ์ได้ เพราะ ยาทำแท้ง หรือ ยายุติการตั้งครรภ์ สำหรับการตั้งครรภ์ปกตินั้นมีการทำงานกับฮอร์โมนและมดลูก แต่การท้องนอกมดลูกเป็นการตั้งครรภ์ที่ตัวอ่อนเกิดการฝังตัวที่บริเวณอื่นไม่ใช่มดลูก จึงไม่ได้รับผลและไม่สามารถใช้ยาทำแท้ง หรือ ยายุติการตั้งครรภ์แบบปกติได้นั่นเอง
แล้วท้องนอกมดลูกจะทำแท้งได้ด้วยวิธีไหน
วิธีการรักษาอาการท้องนอกมดลูกจะขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรงของอาการที่พบ
- บริเวณที่เกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูกแตก (rupture)
– กรณีที่การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดที่ท่อนำไข การรักษาด้วยการผ่าตัดเหมาะสมที่สุด การผ่าตัด คือการตัดท่อนำไข่ทิ้ง (salphingectomy) หรือในบางรายแพทย์อาจใช้วิธีเปิดเอาถุงการตั้งครรภ์ออกจากท่อนำไข่โดยไม่ตัด (salphingotomy/salphingostomy)
– ในบางตำแหน่ง เช่น ปากมดลลูก หรือ ตำแหน่งที่ไม่ใช่ท่อนำไข่ ก็จะมีวิธีการผ่าตัดแตกต่างกันออกไป
- บริเวณที่เกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูกยังไม่แตก (non-rupture)
มีการรักษาได้ 2 แบบ คือ
– ผ่าตัด เป็นการรักษาแบบเดียวกับรายที่แตก เป็นการรักษาหลัก
– ให้ยา Methotrexate (เมโธเทรกเซท) หรือ MTX
หากคุณไม่ใช่กรณีท้องนอกมดลูก ต้องการยาขับเลือด เรายินดีให้คำปรึกษา
